妈妈的意思是说没有"弱弱强"的心跳吗?

((这样看得懂吗??))

上次我听bb心跳时

都是很平稳的心跳声

后来等过12小时吃过甜食后

再检查就正常了

因为之前bb在睡觉心跳就很平没有"弱弱强"

上周产检２７５０g 这周２９７０ｇ

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有变重阿1周200g怎么会叫没啥增加@@?

(原作者于 2009-04-15 09:02:54 重新编辑过)

我打错了是２９５０变２９７０

胎心音曲线就是小小小山丘,医生说没变化,其实我也不懂他的意思

应该就是妈妈所说的没''弱弱强''吧

(原作者于 2009-04-15 09:09:51 重新编辑过)

我生老二去听胎心音也遇过这样的情形

不过那时小姐就叫我侧躺她又帮我把肚子摇一摇

就恢复正常了她说刚刚小朋友可能睡着了

我也不清楚一直很平会怎么样

我想医生的意思如以下的贴文，

里面有ㄧ段说到，

"◎胎儿心跳变异性：胎儿在妈妈肚子里的时候，因为交感与副交感神经交互作用，造成了心跳速率会忽快忽慢交替。如果把它连续记录起来划成一条线，就会形成图1上面那一条非常不规则的线。如果大致上它是介于120～160下之间，而且看起来乱乱的，大概变异性就没有问题，代表胎儿的情况应该是不错的。

如果胎儿心跳曲线（上）看起来有一点平平的，变异性减少了，就要注意胎儿有没有问题。"

转贴自

以下为全文。

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文／林口长庚医院妇产部产科主治医师 詹耀龙

辑／张玉樱

在产房中，除了最明显、最大声的产妇叫声之外，最常被听见的大概就是一阵阵急促的、有一点节律但又不是非常规则的声音。这就是「胎儿监视器」所发出的声音，能够侦测到胎儿心跳数、子宫收缩状况。那么这两条弯弯曲曲的曲线，到底透露出什么讯息？

「胎儿监视器」可侦测到胎儿心跳数、子宫收缩状况

「胎儿监视器」基本上是由「都卜勒（Doppler）心跳侦测器」及一组「压力侦测器」所组成。其主要目的是希望侦测出潜在性的胎儿危险。

胎儿监视器一般分为外部及内部两种：

1 内部胎儿监视器：因为需要把侦测器直接装到子宫内，通常需要破水之后才能使用，所以比较少看见。

2 外部胎儿监视器：目前大部份产科使用之胎儿监视器为外部型。其使用方法为利用鬆紧带把这两个侦测器绑在产妇的肚子上。因为有两个侦测器，所以我们可以得到两组讯号：一是胎儿的心跳数、一是子宫收缩的情况（如图1）。利用这两条讯号曲线的关係，医师可以得到非常多有关胎儿状况的资讯。

「胎儿监视器」可测量到胎儿心跳数（上）、子宫收缩（下）两组讯号。

＊ 上面比较不规则的曲线就是在每一个时间点上的胎儿每分钟心跳数，一般的胎儿每分钟心跳数大概是介于120～160下之间。

＊ 下面那条曲线是代表子宫收缩的压力大小，对同一位产妇来说，曲线跑得越高，代表子宫收缩得越厉害。

从胎儿心跳数，判读胎儿状况

利用胎儿每分钟心跳数得到的资料，我们可以得到：

◎胎儿心跳数：前面提过胎儿每分钟心跳数大概是介于120～160下之间，超过160下就可以说是「心跳过快」，小于120下就可以说是「心跳过慢」。胎儿心跳数过快与过慢都有些潜在的问题存在。

（1）胎儿心跳过慢：可能是缺乏足够的血流供应，原因是受到压迫或者是胎儿心脏传导出了问题。

（2）胎儿心跳过快：可能是产妇发烧、子宫内有感染，或者是少见的胎儿心跳过快型的心率不整等等。

◎胎儿心跳变异性：胎儿在妈妈肚子里的时候，因为交感与副交感神经交互作用，造成了心跳速率会忽快忽慢交替。如果把它连续记录起来划成一条线，就会形成图1上面那一条非常不规则的线。如果大致上它是介于120～160下之间，而且看起来乱乱的，大概变异性就没有问题，代表胎儿的情况应该是不错的。

如果胎儿心跳曲线（上）看起来有一点平平的，变异性减少了，就要注意胎儿有没有问题。

利用「子宫收缩压力线」，侦测待产妇的状况

◎ 如果待产妇每分钟有3次的收缩，这是正常的。

◎ 宫缩每分钟少于3次，代表宫缩不够。

◎ 宫缩每分钟多于6次以上，一般是认为宫缩频率太高。宫缩频率太高可能会降低子宫流到胎儿的血液供应，有其潜在的危险。

◎ 如果待产妇是未足月的情况，则子宫收缩压力线可以用来侦测有没有早期宫缩的现象，可以给医师做参考。

胎儿心跳骤降，当心胎儿窘迫！

至于利用胎儿监视器上下两条线（即胎儿心跳数＋子宫收缩压力线），配合起来得到的资讯又更多了：

◎心跳减速（deceleration）：虽然说胎儿的心跳次数上上下下，有相当的变异性。但是如果突然掉下来就是心跳减速。一般而言，心跳掉下来多少程度跟严重度有相关，但是跟掉下来的形态更有关係。心跳减速一般分为：

（1）早发性减速：因胎头压迫引起的，其特徵为形状一致且减速开始在宫缩期之早期。一般说来，早发性减速在胎儿胎头将于妈妈产道中下降、尤其是子宫颈全开之后容易发生，大部份胎儿是不会有影响的。

（2）晚发性减速：因胎盘机能不全或是胎儿处于窘迫的状态，尤其是重複性晚发性减速更是和胎儿窘迫有相关。其特徵为形状一致，且减速开始在宫缩期之顶点。

（3）不定性减速：因脐带压迫引起，其特徵为形状有变异，且减速之开始与宫缩之开始间的时间关係不定。一般是良性的发现，但是如果胎儿心跳减速的太严重，则代表有「胎儿窘迫」。

◎心跳加速（acceleration）：这是正常的现象。

以上所说明的，只是一般简易的胎儿监视器判读，如果要说仔细，可能连一整本书都不足以解释清楚。藉由胎儿监视器，产科医师可以比较有自信地来处理待产中或是尚未出生之胎儿，有效地降低新生婴儿的风险。

　 当然我们要知道，胎儿监视器并不是无所不能，它并不能探查出所有的胎儿危险。而且有些人认为，就算是给产妇装上连续性的胎儿监视器，也不一定比只在1个小时中只装15分钟对胎儿更安全。不过，笔者还是会建议使用连续性的胎儿监视器。

另外，胎儿监视器所表现出的不正常发现，也不一定代表胎儿处在真正危险的状况中。像一些严重的胎心减速，常常医护人员都会把它当成「胎儿窘迫」。如果这个时候因为子宫颈尚未全开而无法及时阴道分娩的话，往往会採取剖腹生产的方式来生出小孩。但是生出之后，大部份都没有异常的发现。

因为胎儿监视器的广泛使用，当然有一些窘迫的胎儿得到了即时的处置。但是也代表产科介入行动的比率升高，也就是说，普遍使用胎儿监视器监测产程，会使剖腹生产比率上升。

以公共卫生学者的观点上来看，这样的处置会增加医疗费用的支出。然而因为现在生产率下降，大部份的家庭都只生一两个小朋友，就算是胎儿监视器胎会造成一些假警报而导致剖腹生产率上升，但只要能够避免一些真正的胎心窘迫所形成的不可挽回的伤害，那么胎儿监视器的使用还是非常值得的！

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之前上妈妈教室 就有说 装胎儿监视器时

胎儿最棒的心跳显示 就是要看到那条线有高高低低

就手抖时 拿一只铅笔 画一条线 画不直 会抖抖抖抖抖 的感觉

但是上下起伏的範围 要再正常值内

如果胎儿心跳一直都很固定 例如约在140-150间起伏而已 这样 在医生看来 并不是漂亮的图啰

我有一回测宫缩 也是都这样 心跳都在140-150间 测完护士叫我去吃点东西 然后再测一次

他说「bb不是再睡觉 不然就是饿到昏过去了 你去吃点东西再来测一次」

在我对面待产室的也是这样 护士也是摇他肚子 叫他去喝果汁

所以你这次 就先吃个甜的东西再过去测会比较好啰～

体重没啥增加 有可能是因为胎盘开始钙化了

我的医生是说 如果37w以上了 每周体重都没啥增加 就不如早点抱出来养 还会胖的比较快ㄛ

所以你应该问一下 是不是你的胎盘开始钙化了ㄛ

谢谢各位妈妈详细的解释,清楚多了

希望我今天回去複检时是正常的曲线

妈妈你好

我家老二当时也是这情况

我那时是产检前一天没啥胎动,

隔天跟医生说我想催生(38w+3)

医生开玩笑跟我说那就当天晚上他值班来生啰

不过先去测宫缩及胎心音

医生一看完小孩心跳图(跟妈妈状况一样,心跳数够,但起伏不大)

直说晚上赶快来生(小孩心跳不好)

后来催生药塞了3小时后(我已经开始痛了)

医生在来巡房时看了小孩心跳图(跟之前一样)

我隔壁待产妈妈的小孩心跳有高山及河谷(起伏粉大)

医生建议我说可能剖腹会比较好

怕到阵痛后期,胎儿心跳会急速下降(怕来不及救)

所以后来我就以胎儿窘迫的理由健保几覆剖腹啰!!

医生好像是说小孩心脏的收缩及舒张不是粉好(主要是怕不可预期的危险)

可是小孩生出来后也没有脐带绕颈或心脏方面的问题

不过我的想法是都怀胎快10各月了

小孩抱在手上才是真正是你的

给你参考啰!!

ps:我家妹妹出生体重还没2900ㄟ

我老大有一次量宫缩时，发现小朋友没啥动静，就像你说的那样，扈士就拿个类似按摩震动的东西放在我腹部电了几下(吓了我好大一跳，因事先没说明)，马上宝宝就蹦蹦跳，护士就解释为了判定小朋友是在睡觉还是干么

有一次也是这样，护士叫老公去买甜的东西给我喝，越甜越好，喝完后，小朋友没多久也是蹦蹦跳，那次是小朋友饿了

待产时，因时间较久，当宝宝心跳小于多少时，护士也会交待老公要买甜的东西给我及宝宝补充免得宝宝饿了

不过体重的话，我35周到38周宝宝几乎都是像版妈这样每次都重1020g而已，反而体重都是在妈妈身上，不过医生检查胎盘脐带等都正常，本来想早点剖腹，因为也不晓得出何原因，那几周我就狂喝鸡精及甘蔗汁，到39周第一次量就有2500g，量第2次2900g，因胎头已经下来较难量，所以医生说两个相加除2，至少有2700g，隔三天生出来有3000g以上所以体重别太担心，只要胎盘没钙化，应该都ok!因为超音波会有误差

其实我上礼拜6觉得整个早上没胎动,去了另一间诊所

医生有听心跳声,也説心跳怎么这么规律,有帮我检查脐带

他说脐带挂在脖子上但没绕颈,他说现在是怕挤压到养分没法通过

不管了!!想太多反而吓自己

我下午请假要去重测,打算吃完午餐饱饱的去

希望他精力十足